Анализ глобальной федеративной сети здравоохранения показал, что у пациентов с раком предстательной железы, получавших олапариб, риск нейтропении был значимо ниже по сравнению с другими ингибиторами PARP (5,24% vs 9,78%, RD: -4,54%, 95% CI: -8,61% to -0,46%, p=0,03). Различий по другим гематологическим осложнениям, включая МДС и ОМЛ, не выявлено.

Исследование выявило клональный гемопоэз у 66% пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, получавших 177Lu-PSMA-617. Наиболее частые мутации — TET2, PPM1D и DNMT3A. Общая выживаемость не различалась (12-месячная ОВ 92% vs 80%, HR 0.89), но отмечена тенденция к большей гематотоксичности и потребности в ростовых факторах (12% vs 0%). У большинства пациентов выявлена экспансия или появление новых клонов с мутациями в генах репарации ДНК (PPM1D, TP53) на фоне терапии.

Описан случай резкого перераспределения активности радиофармпрепарата у пациента с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы после второго цикла ¹⁷⁷Lu-PSMA-терапии. Феномен «сцинтиграфического флипа» — повышение диффузного захвата в костном мозге при парадоксальном снижении активности в слюнных железах и печени — предшествовал развитию тяжелой гематологической токсичности и летальному исходу, несмотря на клиническое улучшение.

Систематический обзор механизмов развития анемии при применении таргетных противоопухолевых препаратов и современных подходов к ее коррекции. Анемия встречается у 30–80% онкологических больных и является независимым прогностическим фактором ухудшения общей выживаемости.

Исследование показало 66% распространенность клонального гемопоэза у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы, получающих 177Lu-PSMA-617. Выявлена тенденция к увеличению гематологической токсичности и экспансии клонов с мутациями в генах репарации ДНК.