Немедленная лимфатическая реконструкция (НЛР) снижает частоту развития лимфедемы верхней конечности после операций по поводу рака молочной железы до 4–16% по сравнению с 35% в контрольных группах. Обзор методов первичной профилактики, включая LYMPHA, супермикрохирургический лимфовенозный анастомоз и пересадку васкуляризированных лимфатических узлов.

Рандомизированное контролируемое исследование показало, что ИМТ-стратифицированное вмешательство, включающее меридиональный массаж и диетические рекомендации, снижает объём поражённой конечности на 32,1% против 14,3% при стандартной терапии у пациенток с лимфедемой после операций по поводу гинекологического рака (P<0,01).

Систематический обзор 100 РКИ показал, что комбинация компрессионной терапии и силовых тренировок (COMP+RT) снижает риск развития лимфедемы после операций по поводу рака молочной железы на 85,4% (RR=0,146; 95%CrI 0,057–0,366). Однако достоверность доказательств остается низкой, а эффект зависит от критериев диагностики и длительности наблюдения.

Исследование III фазы продемонстрировало, что гипофракционированная лучевая терапия 40Гр/15фр не уступает стандартной схеме 50Гр/25фр по частоте лимфедемы и онкологическим исходам у пациентов с раком молочной железы высокого риска.

Исследование в МНИОИ им. П.А. Герцена демонстрирует 100% точность предоперационной ультразвуковой разметки лимфатических и венозных сосудов у 135 пациенток с лимфедемой после лечения рака молочной железы перед формированием лимфатико-венозных анастомозов.