Ключевые особенности биспецифических антител:
- Готовые к применению T-клеточные препараты
- Высокая эффективность в лечении рецидивирующей миеломы
- Управляемый профиль токсичности
BCMA-направленные препараты
- Теклистамаб (первое одобренное биспецифическое антитело)
- Элранатамаб
- Линвоселтамаб
Альтернативные мишени
- GPRC5D (талкветамаб)
- FcRH5 (цевостамаб)
Результаты клинических исследований:
- Общий ответ 61-71%
- Медиана общей выживаемости 22-30 мес
- Эффективность в популяции с множественной лекарственной устойчивостью
Основные побочные эффекты:
- Инфекции (31-45% III-IV степени)
- Синдром высвобождения цитокинов
- Нейтропения
Рекомендации:
-
Профилактическое введение IVIG
-
Тщательный мониторинг пациентов
-
Стратификация рисков
-
Применение в первой линии терапии
-
Комбинации с другими препаратами
-
Лечение группы высокого риска