Радиотерапия — важный компонент лечения рака прямой кишки, но токсичность лечения значительно варьирует между пациентами, что указывает на возможное влияние пациент-зависимых факторов. Ретроспективный анализ включил 67 пациентов с гистологически подтверждённым раком прямой кишки, получавших лучевую терапию. Оценивались предлечебные уровни гемоглобина, лейкоцитов и индекс массы тела (ИМТ) как потенциальные предикторы острой (во время ЛТ или в течение 3 месяцев после завершения) и поздней токсичности. Токсичность градировалась по CTCAE и дихотомизировалась: степени 0–1 vs ≥2. Ассоциации оценивались методом логистической регрессии с последовательной поправкой на возраст, пол и курс радиотерапии.
Острая токсичность ≥2 степени зафиксирована у 17 пациентов (25,4%), поздняя — у 27 (40,3%). Более высокий предлечебный уровень лейкоцитов был ассоциирован с повышенными шансами острой токсичности в полностью скорректированной модели (OR 1.70, 95% CI 1.13–2.58; p=0.012). Более высокий предлечебный гемоглобин был связан с меньшими шансами поздней токсичности в полностью скорректированной модели (OR 0.57, 95% CI 0.40–0.81; p=0.002). Связи между ИМТ и острой или поздней токсичностью не выявлено.
Предлечебный уровень лейкоцитов ассоциирован с острой токсичностью, а предлечебный гемоглобин — с поздней токсичностью лучевой терапии рака прямой кишки. Эти недорогие и рутинно доступные параметры могут быть кандидатами в маркеры токсичности, хотя их клиническая значимость требует валидации в более крупных независимых исследованиях.

