Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) показала себя перспективным методом лечения метастазов в позвоночник, обеспечивая высокий локальный контроль и безопасность. Однако данные о повторном облучении позвоночника с помощью SBRT ограничены, особенно при радиорезистентных гистологических типах, таких как остеосаркома.

Авторы представляют первый случай второго повторного облучения при радиорезистентной метастатической остеосаркоме, когда каждый последующий курс лучевой терапии проводился с интервалом не менее 6 месяцев. После множественных хирургических вмешательств на шейном и грудном отделах позвоночника и трёх линий химиотерапии у пациента развилось локальное прогрессирование в шейно-грудном отделе. Третий курс SBRT привёл к частичному ответу без каких-либо острых нежелательных явлений.

Повторное облучение метастазов в позвоночник с использованием SBRT демонстрирует растущую тенденцию применения в последние годы. Предварительные исследования и данный клинический случай подтверждают его полезность, эффективность и безопасность у тщательно отобранных пациентов. В описанном случае даже третий курс SBRT показал клиническую пользу и может быть безопасно выполнен при соблюдении надлежащих технических режимов и стратегий защиты критических органов.