Исследование 66 образцов мочи пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (НМИРМП) продемонстрировало значимые корреляции между концентрацией сурвивина и основными прогностическими факторами заболевания. Концентрацию сурвивина определяли биолюминесцентным иммуноанализом у пациентов, обследованных и пролеченных в Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере им. А.И. Крыжановского.
Количество сурвивина в моче больных НМИРМП до проведения трансуретральной резекции напрямую коррелирует с группой риска развития рецидива заболевания. Установлены достоверные связи между концентрацией онкомаркера и ключевыми патоморфологическими характеристиками:
- Снижение степени дифференцировки опухоли значимо повышает концентрацию сурвивина (p < 0,001)
- Увеличение размеров образования также ассоциировано с повышением уровня онкомаркера (p = 0,021)
Анализировались основные клинико-морфологические параметры: гистологический вариант опухоли, глубина инвазии, степень дифференцировки, размер и количество новообразований в мочевом пузыре, группа риска по рецидиву заболевания.
Определены критические пороговые значения сурвивина, имеющие прогностическое значение:
- Значение сурвивина более 10 пг/мл достоверно снижает безрецидивную выживаемость
- При значении более 50 пг/мл наблюдается снижение как бессобытийной выживаемости, так и выживаемости без прогрессирования
В рамках диспансерного наблюдения оценивали время до возникновения рецидива опухоли, развития мышечно-инвазивного рака, а также метастазирования.
Онкомаркер сурвивин позволяет стратифицировать больных в отношении неблагоприятных прогностических факторов, что может быть использовано для определения тактики лечения пациентов и последующего диспансерного наблюдения при НМИРМП.