Лептоменингеальная метастаз - это редкое, но агрессивное состояние, при котором опухолевые клетки распространяются в менингиальную оболочку головного и спинного мозга. У пациентов с лептоменингеальной метастазой, резистентной к тирозинкиназным ингибиторам (ТКИ), прогноз обычно неблагоприятный. В недавней работе, опубликованной в British Journal of Cancer, Wang et al. представили результаты исследования комбинированного режима лечения фурмонертинибом плюс бевацизумабом у пациентов с лептоменингеальной метастазой, резистентной к ТКИ.
Главный вывод исследования заключается в том, что комбинированный режим лечения фурмонертинибом плюс бевацизумабом демонстрирует обнадеживающие результаты у пациентов с лептоменингеальной метастазой, резистентной к ТКИ. В исследовании приняли участие 25 пациентов, у которых была диагностирована лептоменингеальная метастаз, резистентная к ТКИ. Пациенты получали комбинированный режим лечения фурмонертинибом (160 мг/сут) плюс бевацизумабом (5 мг/кг каждые 2 недели). Основным endpointом исследования была оценка эффективности лечения по критериям RECIST 1.1.
Результаты исследования показали, что у 12 пациентов (48%) была достигнута частичная ремиссия, а у 5 пациентов (20%) - стабилизация заболевания. Средняя продолжительность ответа на лечение составила 5,6 месяцев. Кроме того, было отмечено улучшение качества жизни у пациентов, получавших комбинированный режим лечения.
Ограничениями исследования были малая выборка пациентов и отсутствие рандомизации. Однако, результаты исследования свидетельствуют о потенциальной эффективности комбинированного режима лечения фурмонертинибом плюс бевацизумабом у пациентов с лептоменингеальной метастазой, резистентной к ТКИ.
В целом, комбинированный режим лечения фурмонертинибом плюс бевацизумабом может представлять собой новый терапевтический подход к лечению лептоменингеальной метастазы, резистентной к ТКИ. Дальнейшие исследования необходимы для подтверждения этих результатов и определения роли комбинированного режима лечения в клинической практике.