Новое исследование в Journal of Nuclear Medicine представляет системный анализ диагностических возможностей ПЭТ с ингибиторами белка активации фибробластов (FAPI) при раке молочной железы. Анализ 13 исследований из 3662 первоначально найденных работ показал значительные преимущества FAPI-ПЭТ перед стандартной ¹⁸F-ФДГ ПЭТ.
Количественные различия в SUVmax оказались впечатляющими: для первичных опухолей FAPI-ПЭТ показал диапазон 6,5-17,1 против 3,9-8,3 для ¹⁸F-ФДГ ПЭТ. В подмышечных лимфоузлах различия составили 5,1-17,1 против 1,2-10,3, а для отдаленных метастазов — 4,9-21,7 против 1,7-8,1 соответственно.
FAPI-ПЭТ обнаруживал больше очагов поражения во всех исследованных анатомических зонах по сравнению с ¹⁸F-ФДГ ПЭТ, что особенно важно для точного стадирования заболевания.
При оценке ответа на неоадъювантную химиоиммунотерапию FAPI-ПЭТ продемонстрировал чувствительность 73-100% и специфичность 71-100%. Исследователи отметили, что более низкое накопление FAPI наблюдалось в опухолях низкой степени злокачественности, люминальном А подтипе и при дольковой гистологии.
Из 13 включенных исследований 10 сравнивали FAPI-ПЭТ с ¹⁸F-ФДГ ПЭТ, а 3 — с гистопатологическими данными после завершения неоадъювантной терапии. Результаты указывают на существенный потенциал FAPI-ПЭТ как для первичной диагностики, так и для мониторинга эффективности лечения рака молочной железы.