Визуализация с использованием различных радиофармпрепаратов позволяет получить комплементарную информацию о биологических характеристиках опухоли. У 54-летнего пациента с прогрессирующим мелкоклеточным раком легкого выполнение ¹⁸F-FDG и ⁶⁸Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ перед радионуклидной терапией выявило дискордантные результаты, демонстрирующие гетерогенность опухоли и важность мультимодального подхода к предтерапевтической оценке.
¹⁸F-FDG ПЭТ/КТ использовалась для оценки распространенности заболевания и идентификации метаболически активных очагов поражения. Данное исследование позволило определить общую картину опухолевого процесса на основе повышенного захвата глюкозы злокачественными клетками.
⁶⁸Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ продемонстрировала высокую экспрессию соматостатиновых рецепторов (SSTR) в костных метастазах и поражении хвоста поджелудочной железы. Дискордантный печеночный захват указывал на гетерогенность опухоли, подчеркивая различия в биологических характеристиках различных метастатических очагов.
Оба исследования предоставили комплементарную информацию о активности заболевания и экспрессии терапевтических мишеней. Результаты визуализации поддержали селекцию пациента и индивидуальное планирование комплексной стратегии лечения на основе SSTR-таргетной радионуклидной терапии. Выявленная гетерогенность экспрессии рецепторов имеет важное значение для прогнозирования эффективности терапии и может влиять на выбор оптимальной лечебной тактики.