Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта с ранним началом (early-onset, EO), особенно у молодых взрослых, увеличиваются в последние десятилетия, характеризуясь более поздними стадиями на момент диагностики и агрессивными характеристиками опухоли по сравнению с пациентами со средним возрастом дебюта заболевания.

Исследователи выполнили ретроспективный анализ пациентов в возрасте 18–44 лет с диагнозом ЗНО ЖКТ в системе здравоохранения Temple University (TUHS, Филадельфия) с 2010 по 2025 год и сравнили данные с National Cancer Database (NCDB).

В анализ включены 530 пациентов из TUHS и 81 097 из NCDB. Средний возраст на момент диагностики был выше в TUHS (37,6 vs. 32,9 года). По сравнению с NCDB в TUHS наблюдалась бóльшая доля афроамериканских пациентов (22,1% vs. 15,5%).

Пациенты TUHS имели более распространённые стадии на момент диагностики: III стадия — 27,4% vs. 12,6%, IV стадия — 33,8% vs. 22,1%. Среди застрахованных пациентов TUHS отмечалось большее использование государственного страхования (30,3% vs. 27,5%) по сравнению с NCDB.

Хотя нескорректированное время от диагностики до лечения было длиннее в TUHS, это различие не достигло статистической значимости после коррекции. Однако у афроамериканских пациентов этот интервал был длиннее на почти 7 дней по сравнению с общенациональным показателем (31,77 vs. 24,62 дня).

TUHS имела сходное распределение случаев рака по сравнению с национальными данными, но характеризовалась более поздними стадиями на момент диагностики и большим временем до начала лечения. Эти результаты указывают на необходимость исследования потенциальных структурных и социодемографических факторов, способствующих поздней диагностике и неравенству в медицинской помощи. Срочно требуются целевые вмешательства для снижения растущего бремени ЗНО ЖКТ с ранним началом в недостаточно обслуживаемых популяциях.