Исследование на мышиной модели рака предстательной железы продемонстрировало, что фракционированное введение [177Lu]Lu-PSMA-617 обеспечивает лучшие результаты лечения по сравнению с однократным введением той же суммарной активности. Выживаемость животных была значительно выше в группе фракционированной терапии, при этом наблюдалась меньшая токсичность для здоровых тканей.

В исследовании использовались мыши с ксенографтами PSMA-позитивного рака предстательной железы LNCaP. Животные были разделены на три группы:

• Контрольная группа (без лечения)
• Группа однократного введения [177Lu]Lu-PSMA-617 (суммарная активность вводилась за один раз)
• Группа фракционированного введения (та же суммарная активность разделена на несколько меньших доз)

Оценивались следующие параметры:

• Динамика роста опухоли
• Общая выживаемость
• Гематологическая токсичность
• Поглощенная доза в опухоли и критических органах

Результаты исследования имеют важное значение для оптимизации протоколов радиолигандной терапии с применением [177Lu]Lu-PSMA-617 в клинической практике. Фракционирование позволяет:

1. Увеличить биологически эффективную дозу для опухолевой ткани
2. Снизить токсичность для здоровых органов, особенно почек и костного мозга
3. Потенциально преодолеть радиорезистентность опухолевых клеток

Такой подход может быть особенно актуален для пациентов с высоким метастатическим поражением, когда требуется агрессивная терапия, но ограничением является токсичность.

Фракционирование терапии [177Lu]Lu-PSMA-617 представляется перспективной стратегией оптимизации лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Данное доклиническое исследование создает основу для проведения клинических испытаний с фракционированным режимом введения [177Lu]Lu-PSMA-617.

Необходимы дальнейшие клинические исследования для определения оптимального режима фракционирования, интервалов между введениями и адаптации протоколов к индивидуальным особенностям пациентов на основе дозиметрии.