Гипофракционированная постмастэктомическая лучевая терапия (PMRT) продолжительностью 3 недели безопасна и не уступает по эффективности стандартному 5-недельному курсу — таковы результаты рандомизированного исследования non-inferiority, опубликованного в Journal of Clinical Oncology.

Matthew M. Poppe (Университет Юты, Солт-Лейк-Сити) и коллеги провели рандомизированное исследование non-inferiority у женщин с односторонним инвазивным раком молочной железы, которым планировалась немедленная или отсроченная реконструкция. Участниц распределили в группы PMRT в дозе 50 Gy (25 фракций/5 недель) или 42,56 Gy (16 фракций/3 недели). Граница non-inferiority составила 10%.

Всего с 2018 по 2021 год включили 898 пациенток, медиана наблюдения — 3,9 года; 825 пациенток оценивались по первичной конечной точке.

Частота осложнений реконструкции к 24 месяцам составила 12,3% в группе гипофракционирования и 10,2% в группе стандартной PMRT (расчётная разница −2,1%). При имплантатной реконструкции (по сравнению с аутологичной) частота осложнений была выше независимо от режима облучения (OR 1,65).

Статистически значимых различий не выявлено ни в частоте локорегионарных рецидивов к 36 месяцам, ни в показателях острой или поздней токсичности.

«Наличие доказательств, позволяющих женщинам с уверенностью сократить лучевое лечение с 5 до 3 недель, сэкономит пациенткам время, снизит финансовую нагрузку и позволит быстрее вернуться к повседневной жизни — всё это без увеличения осложнений, без снижения шансов на излечение и без ухудшения косметических результатов», — отметил д-р Poppe.