Интраоперационная идентификация границ опухоли критически важна для полной резекции гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Новое исследование, опубликованное в Annals of Surgical Oncology, продемонстрировало эффективность глипикан-3 (GPC3) как опухолеспецифичной мишени для флуоресцентной визуализации.
В клиническом исследовании с участием 38 пациентов с ГЦК индоцианин зеленый (ICG) обеспечил идентификацию опухоли только у 30 пациентов (78,9%). Цирроз печени был значимо ассоциирован с неудачей детекции. При иммуногистохимическом анализе резецированных образцов экспрессия GPC3 наблюдалась в 35 опухолях (92,1%) и была значительно выше в опухолях по сравнению с перитуморальной печенью (P < 0,0001).
Исследователи разработали GPC3-таргетный зонд (GPC3-IRDye800) и протестировали его на мышиных моделях с ксенографтами клеточных линий ГЦК человека. Зонд продемонстрировал антиген-зависимый захват с более высокой флуоресцентной интенсивностью и отношением опухоль/фон по сравнению с контролем (P < 0,0001).
Через 72 часа после введения в моделях как с нормальной, так и с фиброзной печенью GPC3-IRDye800 обеспечивал более высокую флуоресцентную интенсивность на границах опухоли по сравнению с ICG. Флуоресценция-управляемая хирургия с использованием данного зонда позволила выполнить полную резекцию опухоли без обнажения краев.
GPC3-IRDye800 обеспечивает надежную визуализацию границ опухоли независимо от состояния фоновой печени и может способствовать достижению полной резекции опухоли. Это особенно важно при циррозе, когда стандартная ICG-флуоресценция часто неэффективна.