Почему это важно

У пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРПЖ) терапия [177Lu]Lu-PSMA-617 является перспективным методом лечения. Однако, для оптимизации дозировки и минимизации токсичности необходимо оценить дозиметрические параметры. В этом исследовании мы оценили клиническое значение автоматизированной дозиметрии после первой инфузии [177Lu]Lu-PSMA-617 у пациентов с мКРПЖ.

Что показало исследование

В исследовании приняли участие 59 пациентов с прогрессирующим мКРПЖ, которые ранее получали ингибиторы андрогенной рецепторной сигнальной пути и таксан-базированную химиотерапию. Используя SPECT/CT-имиджинг, мы оценили дозиметрические параметры в костном мозге и опухолевых поражениях после первой и четвертой инфузий [177Lu]Lu-PSMA-617. Мы обнаружили, что доза, поглощенная костным мозгом, коррелирует с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина. Кроме того, мы нашли умеренную отрицательную корреляцию между изменением ПСА и дозой, поглощенной метастатическими опухолями.

Как это было устроено

Мы использовали автоматизированные протоколы сегментации и дозиметрии для количественной оценки доз, поглощенных костным мозгом и опухолевыми поражениями. Мы также провели статистические анализы, включая корреляционный анализ, тест Вилкоксона и логистическую регрессию.

Что это меняет на практике

Наше исследование показало, что автоматизированная дозиметрия после первой инфузии [177Lu]Lu-PSMA-617 является клинически значимой, демонстрируя дозозависимое ухудшение гематологических показателей и терапевтический ответ. Это может помочь в разработке более персонализированной и доступной радиолигандной терапии для пациентов с мКРПЖ.