45 пациентов с множественными метастазами меланомы в головной мозг разделены на две группы. Исследуемая группа (n=24) получила облучение всего головного мозга (ОВГМ) в режиме РОД 6,5 Гр 3 раза в неделю, СОД 26 Гр. Контрольная группа (n=21) — стандартный режим РОД 3 Гр ежедневно, СОД 30 Гр. Цель исследования — оценить локальный контроль и снижение неврологической смертности при экстремальном гипофракционировании.

Непосредственная эффективность терапии оказалась лучше в локальном контроле в исследуемой группе. Средний суммарный объем очагов уменьшился с 19,8 до 10,65 см³ (на 46,21%; p=0,0199), среднее количество очагов — с 18,26 до 14,95 (на 18,13%; p=0,0481). В контрольной группе средний суммарный объем очагов уменьшился с 21,83 до 20,14 см³ (на 7,32%), однако среднее количество очагов увеличилось с 38,38 до 47,92 (на 19,9%). Результаты подтверждены контрольным исследованием через 2 месяца.

Средний балл по прогностической шкале GPA улучшился с 0,913 до 1,421 (на 35,75%) в исследуемой группе против улучшения с 0,7188 до 0,8077 (на 11%) в контрольной группе (p=0,0144). Медианы выживаемости статистически значимо не различались: 4,500 мес в исследуемой группе против 4,017 мес в контрольной (p=0,3436). Авторы отмечают необходимость дальнейшего изучения данного режима фракционирования для подтверждения эффективности и безопасности при множественных интракраниальных метастазах меланомы.