Оптимальная послеоперационная тактика при раке шейки матки промежуточного риска остаётся предметом дискуссий. Одноцентровое ретроспективное когортное исследование включило пациенток после радикальной гистерэктомии с оценкой тазовых лимфоузлов, соответствующих критериям промежуточного риска исследования CERVANTES. Из 186 прооперированных пациенток критериям соответствовали 41: 30 получили только хирургическое лечение, 11 — адъювантную терапию.

Медиана максимального диаметра опухоли была значимо меньше в группе только хирургии, чем в группе адъювантного лечения (28,5 мм [IQR 24,25–34,00] vs 41,0 мм [IQR 33,5–47,5]; p=0,003), стадия FIGO IB3 встречалась реже (6,7% vs 63,6%; p<0,001). В группе только хирургического лечения не зарегистрировано ни одного рецидива или смерти. В группе адъювантной терапии одна пациентка умерла от не связанной с раком причины — это было единственное событие по безрецидивной выживаемости (DFS).

К 3 годам наблюдаемые общая выживаемость (OS) и DFS составили 100% (23/23) в группе только хирургии и 90,0% (9/10) в группе адъювантного лечения (p=0,303). К 5 годам соответствующие показатели — 100% (16/16) и 85,7% (6/7; p=0,304).

Пациентки, получившие только хирургическое лечение, продемонстрировали благоприятные наблюдаемые исходы. Однако исходный риск различался между группами, а показатели выживаемости рассчитаны только для пациенток с документированным наблюдением на каждой временной точке. Ретроспективный дизайн, малая выборка и нерандомизированное распределение не позволяют сделать выводы о сравнительной эффективности или безопасности отказа от адъювантного лечения. Необходимы проспективные рандомизированные исследования.