Шведские исследователи провели масштабное популяционное когортное исследование влияния пищевых нитратов и нитритов на риск развития колоректального рака. За период наблюдения с 1998 по 2022 год среди 82,009 участников зарегистрировано 3,170 случаев колоректального рака.
Основные находки: потребление нитритов было ассоциировано с дозозависимым повышением риска колоректального рака у мужчин (HR 1.23; 95% CI 1.06-1.43; p-trend<0.05) при сравнении высшего и низшего квинтилей потребления. У женщин подобной связи не обнаружено.
Исследование базировалось на данных двух популяционных когорт из Swedish Infrastructure for Medical Population-based Life-course and Environmental Research. Участники заполняли опросники по частоте потребления пищевых продуктов в 1997, 2009 и 2019 годах.
Потребление нитратов и нитритов оценивалось путем сопоставления базы данных продуктов питания и питьевой воды с опросниками. Случаи колоректального рака выявлялись через Шведский канцер-регистр. Для оценки ассоциаций использовались модели пропорциональных рисков Кокса.
Анализ подсайтов колоректального рака у мужчин показал наиболее сильную ассоциацию для рака дистального отдела толстой кишки (HR 1.50; 95% CI 1.13-1.98). Это указывает на различную восприимчивость разных отделов толстой кишки к канцерогенному воздействию нитритов.
Интересно, что потребление нитратов не показало ассоциации с риском колоректального рака, что контрастирует с результатами для нитритов.
Нитраты поступают в организм преимущественно из овощей и питьевой воды, в то время как нитриты используются как пищевые добавки в мясных продуктах. Оба соединения могут образовывать N-нитрозосоединения, некоторые из которых являются известными канцерогенами для животных.
Выявленные половые различия в восприимчивости к воздействию нитритов требуют дальнейшего изучения механизмов. Результаты исследования имеют важное значение для разработки рекомендаций по питанию и профилактике колоректального рака, особенно у мужчин.