Оптимальная глубина резекции при меланоме остается неясной. Хотя избыточное глубокое иссечение может не давать дополнительного онкологического преимущества, сохранение подкожной жировой клетчатки подошвы важно при акральной меланоме стопы. Данное исследование оценило прогностическую значимость патологически измеренной глубины хирургического края.
Многоцентровое ретроспективное исследование включало пациентов с инвазивной акральной меланомой подошвы, получивших широкое локальное иссечение. Глубина края резекции анализировалась как непрерывная переменная с использованием многофакторных моделей Кокса (на каждый миллиметр увеличения). Дополнительные анализы использовали предустановленную пороговую точку 3 мм, включая метод Каплана–Мейера, регрессию Кокса и сопоставление по шкале склонности.
В исследование были включены 434 пациента. Глубина хирургического края не была связана с безрецидивной выживаемостью (HR 0,99, p = 0,72), безрецидивной выживаемостью без прогрессирования (HR 0,97, p = 0,23) или общей выживаемостью (HR 0,99, p = 0,71). Не было выявлено значимых различий между группами при использовании порога 3 мм как в общей когорте, так и после сопоставления. Предварительные анализы с пороговым значением 2 мм показали аналогичные результаты.
Глубина хирургического края резекции не была связана с показателями выживаемости при инвазивной акральной меланоме подошвы. Эти данные могут помочь в планировании глубины иссечения при выполнении стандартного широкого локального иссечения.

