Каскад острой фазы воспаления коррелирует с исходами при многих злокачественных новообразованиях, включая плоскоклеточный рак головы и шеи (ПРГШ). Ключевыми драйверами этого каскада являются цитокины. Авторы изучили профили растворимых цитокинов и факторов роста в сыворотке крови пациентов с ПРГШ на момент диагностики и их связь с прогнозом.
Проанализированы образцы крови 115 пациентов с ПРГШ, полученные на момент диагностики перед началом лечения с куративной целью. Специфичная для ПРГШ выживаемость оценивалась в течение 10 лет наблюдения. Цитокины определялись методом иммуноферментного анализа (ELISA).
Высокие уровни IL-6 предсказывали худшую выживаемость у всех пациентов независимо от HPV-статуса. У HPV-негативных пациентов повышенные уровни IL-4 ассоциировались с лучшей выживаемостью.
У HPV-позитивных пациентов повышенные уровни хемокинов IL-8 и MCP-1 предсказывали худший прогноз. Высокие уровни фактора роста VEGF на момент диагностики показали тенденцию к худшим исходам у HPV(+) пациентов. Высокие уровни EGF предсказывали снижение как общей, так и специфичной для ПРГШ выживаемости среди HPV(+) пациентов.
ROC-анализ продемонстрировал, что клинически уровни EGF выше 2.3 пг/мл обеспечивают чувствительность и специфичность более 75% для прогнозирования долгосрочной специфичной для ПРГШ выживаемости у HPV(+) пациентов.
Плазменные уровни цитокинов и факторов роста на момент диагностики обладают прогностическим значением при ПРГШ, причём их значимость различается в зависимости от HPV-статуса. IL-6 является универсальным негативным прогностическим фактором, тогда как EGF, IL-8, MCP-1 и VEGF значимы специфично для HPV-позитивных опухолей.

