Мультиорганные хирургические вмешательства у онкологических больных сопровождаются выраженным стрессовым ответом, который может существенно влиять на результаты лечения. Исследование динамики стрессовых гормонов позволяет оценить адаптационные возможности организма и выявить пациентов, нуждающихся в коррекции стрессового ответа.
В исследовании приняли участие 25 онкологических больных, которым выполнялись мультиорганные операции различного объема. Для оценки адаптационных возможностей изучалась динамика содержания кортизола и инсулина, а также их соотношение до и после хирургических вмешательств. Оценка проводилась в предоперационном периоде и через 7 суток после операции.
Анализ предоперационного статуса выявил два типа дезадаптационных расстройств у онкологических пациентов:
- Напряжение компенсаторных механизмов
- Истощение адаптационных механизмов
Через 7 суток после мультиорганных операций наблюдалось значительное напряжение адаптационных возможностей организма, что свидетельствует о необходимости активации дополнительных компенсаторных резервов. Данные изменения указывают на нарушение универсальных механизмов переносимости стресса при выполнении объемных хирургических вмешательств.
Полученные результаты демонстрируют нарушение универсальных механизмов стресс-переносимости при мультиорганных операциях у онкологических больных. Выявленные изменения гормонального статуса обосновывают необходимость поиска методов повышения адаптационных возможностей пациентов путем коррекции стрессового ответа, поскольку он существенно влияет на результаты хирургического лечения и послеоперационное течение.