Популяционное кросс-секционное исследование по данным регистра SEER (2012–2022) включило пациентов ≥15 лет с колоректальным, пищеводно-желудочным, панкреатическим или билиарным аденокарциномами с известным статусом метастазов в печень на момент диагностики. Пациенты с сопутствующими внепеченочными метастазами не исключались.

Среди 410 439 пациентов общая частота метастазов в печень составила 22,2% и была выше у мужчин (23,5% vs 20,6% у женщин). Женский пол ассоциирован с меньшей частотой метастазов в печень (скорректированный PR 0.86; 95% CI 0.85–0.87; P < 0.001).

Выявлена модификация эффекта в зависимости от локализации первичной опухоли (P для взаимодействия < 0.001):

• Колоректальный рак: PR 0.84
• Пищеводно-желудочный рак: PR 0.69
• Рак поджелудочной железы: PR 0.89
• Рак внепеченочных желчных протоков: PR 1.14 (единственная локализация с более высокой частотой у женщин)
• Рак внутрипеченочных желчных протоков: PR 1.04 (различия незначимы)

Обнаружена модификация эффекта по возрасту (P для взаимодействия < 0.001): половые различия в частоте метастазов в печень ослабевают с увеличением возраста. Наиболее выражены различия при раннем начале заболевания.

Половые различия в частоте синхронных метастазов в печень при первичной диагностике аденокарцином ЖКТ варьируют в зависимости от локализации первичной опухоли и возраста. Женский пол ассоциирован с меньшей частотой метастазов в печень при большинстве типов опухолей, особенно при раннем начале заболевания, за исключением рака внепеченочных желчных протоков. Результаты подчеркивают клиническую значимость пола как фактора, связанного с метастатическим статусом на момент диагностики.