Носительство токсин-продуцирующих штаммов клостридий среди медицинских работников колопроктологического онкологического стационара составляет 71,8%, что значительно превышает популяционные показатели (15%). Исследование продемонстрировало высокие профессиональные риски контаминации патогенными микроорганизмами в специализированных онкологических отделениях.
По данным литературы, до 15% взрослого населения является носителями токсигенных штаммов клостридий. Однако данные о носительстве подобных микроорганизмов у медицинских работников колопроктологических онкологических стационаров в России отсутствовали, что определило необходимость данного исследования.
В анализ включено 39 медицинских работников отделения онкологии и хирургии ободочной кишки ФГБУ «Государственного научного центра колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России.
Методы исследования:
- Иммунохроматографический метод для определения глутаматдегидрогеназы токсинов A и B C.difficile
- Выделение культуры возбудителя в бескислородной среде
- Матрично-ассоциированная лазерная десорбционная ионизационная времяпролетная масс-спектрометрия для детекции микроорганизмов
Из 39 исследованных образцов просветных фекалий:
- Позитивные тесты на токсины А и В C.difficile: 28 (71,8%)
- Успешное выделение культуры клостридий: 24 (61,5%)
Из 24 образцов с выделенной культурой:
- 17 (70,8%) — позитивные тесты на токсин C.difficile
- 7 (29,2%) — негативные тесты
Среди детектированных микроорганизмов выявлены:
- C.difficile: 3 случая (7,7%)
- C.perfringens: 17 случаев
- C.bifermentas: 4 случая
- C.tertium: 3 случая
- C.disporicum: 2 случая
- C.sordellii: 2 случая
Полученные результаты указывают на значительно повышенный риск профессиональной контаминации медицинского персонала онкологических колопроктологических отделений. Уровень носительства клостридий в 5 раз превышает популяционные показатели, что требует разработки специальных мер профилактики и контроля инфекций в данных подразделениях.
Профессиональная деятельность в колопроктологическом онкологическом стационаре сопряжена с существенно более высоким уровнем контаминации токсин-продуцирующими бактериями рода клостридий. Необходимы дополнительные меры инфекционного контроля и мониторинга состояния медицинского персонала для предотвращения нозокомиальных инфекций.