Американские исследователи провели одноцентровое проспективное исследование (NCT05722925) с участием 50 пациентов с биохимическим рецидивом рака предстательной железы (ПСА ≥0,2 нг/мл) и отрицательными результатами PSMA ПЭТ. Всем пациентам в течение 30 дней после предыдущего исследования выполнялась [18F]F-fluciclovine ПЭТ/КТ. Оценивались частота выявления очагов, распределение поражений, влияние на тактику ведения и корректность локализации.

[18F]F-fluciclovine ПЭТ выявила патологические очаги у 28 из 50 пациентов (56%; 95% ДИ 41–70%). У 14 пациентов (50%) поражение было ограничено ложем предстательной железы, у остальных 14 (50%) выявлены метастазы в лимфоузлах или отдалённые метастазы.

Частота выявления увеличивалась с ростом ПСА: от 44% при ПСА 0,2–0,5 нг/мл до 100% при ПСА ≥5 нг/мл. Намеченная тактика ведения изменилась у 71% пациентов после [18F]F-fluciclovine ПЭТ: у 87% пациентов с положительными находками и у 54% с отрицательными.

Среди пациентов с доступным референсным стандартом (n=14) все положительные находки подтвердились как истинно положительные.

Результаты подтверждают комплементарную роль [18F]F-fluciclovine ПЭТ у отдельных пациентов с биохимическим рецидивом и отрицательным PSMA ПЭТ. Метод позволяет выявить рецидив более чем у половины таких пациентов и часто влияет на выбор лечебной тактики.