Популяционное исследование трендов проанализировало данные о заболеваемости и смертности 95 423 случаев рака гортани (LC) и рака ротоглотки (OPC) — 59 160 LC и 36 263 OPC — из Польского национального ракового регистра (PNCR) за период с 1 января 1999 года по 31 декабря 2023 года. Стандартизованные по возрасту показатели заболеваемости и смертности анализировались с использованием лог-линейной регрессии с тестами на параллельность и пересечение, а также многофакторных моделей, включавших календарный год, пол и регион.
У мужчин заболеваемость и смертность от рака гортани значимо снижались во всех регионах, тогда как заболеваемость и смертность от рака ротоглотки значимо возрастали. У женщин заболеваемость раком гортани снижалась умеренно, с менее последовательными изменениями смертности, в то время как заболеваемость и смертность от рака ротоглотки резко возрастали в обоих регионах. Для обоих полов угловые коэффициенты трендов заболеваемости и смертности от LC и OPC значимо различались, а соответствующие кривые пересекались в течение периода исследования, что указывает на сдвиг бремени болезни от рака гортани к раку ротоглотки.
При множественных сравнениях тренды в высокоиндустриальном регионе и остальной части Польши часто были параллельными, но вертикально разделёнными, с менее благоприятными уровнями в индустриальном регионе. В многофакторных моделях (R² > 0,90 для всех) календарный год и мужской пол были независимо связаны со снижением показателей LC и ростом показателей OPC, в то время как проживание в высокоиндустриальном регионе было связано с более высокой смертностью от рака гортани и более высокой заболеваемостью раком ротоглотки.
За 25 лет заболеваемость раком гортани снизилась, в то время как рак ротоглотки резко вырос, особенно среди женщин. Наблюдались также региональные различия с более высоким бременем отдельных исходов в высокоиндустриальном регионе; однако авторы подчёркивают, что эти экологические ассоциации не следует интерпретировать как доказательство причинно-следственного эффекта индустриализации или загрязнения воздуха.

