68Ga-NODAGA-JR11, антагонист соматостатиновых рецепторов (SSTR), демонстрирует превосходящую чувствительность в выявлении метастазов нейроэндокринных опухолей в печени по сравнению с агонистом 68Ga-DOTANOC ПЭТ/КТ. В представленном клиническом случае ректальной нейроэндокринной опухоли оба трейсера идентифицировали первичный очаг и поражение регионарных лимфатических узлов, однако NODAGA-JR11 ПЭТ/КТ выявила множественные метастазы в печени, не визуализируемые при DOTANOC-сканировании.

Повышенная способность к выявлению очагов объясняется способностью антагониста связываться с большим количеством рецепторных участков и сниженным фоновым захватом в печени. Антагонисты SSTR могут связываться как с интернализованными, так и с поверхностными рецепторами, в отличие от агонистов, которые преимущественно связываются с интернализованными рецепторами.

Выявление дополнительных метастазов в печени привело к изменению стадии заболевания с последующей коррекцией терапевтической тактики. Эти находки подчеркивают потенциальное влияние NODAGA-JR11 ПЭТ/КТ на клиническое стадирование и принятие терапевтических решений при метастатических нейроэндокринных опухолях.

Данный случай демонстрирует важность использования SSTR-антагонистов для более точного стадирования нейроэндокринных опухолей, особенно при подозрении на метастатическое поражение печени. Улучшенная визуализация может существенно влиять на выбор оптимальной терапевтической стратегии.