Злокачественная нейроэктодермальная опухоль желудочно-кишечного тракта (GNET) представляет собой редкую саркому с ограниченными данными по визуализации. Представленный клинический случай демонстрирует диагностические трудности при выявлении метастазов данной опухоли.
Пациент — 27-летний мужчина с нейроэктодермальной опухолью проксимального отдела тощей кишки. После сегментарной резекции и адъювантной химиотерапии проводилось динамическое наблюдение.
При МРТ печени было выявлено образование хвостатой доли размером 0,8 см, которое первоначально было интерпретировано как гемангиома.
Через восемь месяцев ПЭТ/КТ с 18F-FDG продемонстрировала интенсивное очаговое накопление радиофармпрепарата (раннее/отсроченное значения SUVmax: 7,54/9,13). Повторная МРТ показала увеличение размера образования до 1,4 см, что свидетельствовало в пользу метастаза в печень, а не гемангиомы.
Была выполнена радиочастотная аблация выявленного метастаза. Контрольные визуализирующие исследования не показали признаков резидуальной или рецидивной болезни.
Данный случай подчеркивает важность комплексного подхода к диагностике и необходимость использования ПЭТ/КТ при подозрении на метастатическое поражение у пациентов с редкими саркомами.