Муцинозные опухоли представляют диагностическую проблему для стандартной ПЭТ/КТ с 18F-FDG из-за низкой клеточности и ограниченного накопления радиофармпрепарата. Данный клинический случай демонстрирует потенциал визуализации с ингибиторами белка активации фибробластов (FAPI) в стадировании муцинозной аденокарциномы червеобразного отростка.

Представлена 55-летняя женщина с образованиями придатков и повышенным уровнем РЭА. При обследовании на предмет злокачественного процесса, включая биопсию придатков и интраоперационную оценку, первичная локализация была установлена в червеобразном отростке. Патогистологическое исследование подтвердило диагноз муцинозной аденокарциномы.

99mTc-FAPI SPECT/КТ успешно выявила распространенные костные метастазы, первоначально обнаруженные при сцинтиграфии костей скелета, а также обширное поражение мягких тканей в брюшине, области червеобразного отростка и плевре. Эти данные подчеркивают превосходство метода над стандартной 18F-FDG ПЭТ/КТ в визуализации муцинозных новообразований.

Результаты исследования открывают возможности для FAPI-направленной тераностики при распространенном заболевании. Высокое накопление 99mTc-FAPI в опухолевых очагах может служить основой для последующей радиолигандной терапии с использованием терапевтических изотопов, меченных FAPI-лигандами, что представляет новый подход к лечению резистентных муцинозных опухолей.