Исследователи провели проспективное лонгитюдное исследование с использованием экологической моментальной оценки (EMA) — метода, позволяющего фиксировать симптомы в реальном времени. 110 пациентов с колоректальным раком, получавших послеоперационную адъювантную химиотерапию, три раза в день в течение семи последовательных дней после инфузии в первом и втором циклах оценивали 13 симптомов. Было получено 4134 валидных оценки (уровень завершения 89,5%).
Линейные модели со смешанными эффектами выявили значимые временные эффекты для всех 13 симптомов. Усталость, потеря аппетита, желудочно-кишечные симптомы и нарушения сна демонстрировали флуктуирующий характер, тогда как онемение/покалывание и депрессия показали кумулятивные тенденции с накоплением тяжести во времени.
Многоуровневая векторная авторегрессионная модель (mlVAR) оценила временные и одномоментные сети. Потеря аппетита, сухость во рту и тошнота продемонстрировали сравнительно высокие исходящие временные ассоциации, т.е. влияли на последующее развитие других симптомов. Наиболее сильная индивидуальная временная связь была умеренной (стандартизованный коэффициент приблизительно 0,12).
Анализ не выявил статистически значимых различий между циклами в общей структуре сети или глобальной силе связей. Сетевая структура симптомов оставалась в целом сопоставимой между первым и вторым циклами химиотерапии, что указывает на устойчивость паттернов взаимодействия симптомов.
Исследователи подчёркивают, что потеря аппетита, сухость во рту и тошнота могут быть кандидатами для усиленного мониторинга и будущих интервенционных исследований благодаря их центральной роли в темпоральной сети симптомов. Однако авторы отмечают, что наблюдательный дизайн не позволяет установить причинно-следственные связи или эффективность вмешательств.

