Исследователи оценили прогностическую значимость совместного определения уровней карбогидратного антигена (CA) 19-9 и антигена Duke поджелудочной железы типа 2 (DUPAN-2) у пациентов, перенёсших хирургическое вмешательство с куративной целью по поводу исходно нерезектабельной местнораспространённой (URLA) протоковой аденокарциномы поджелудочной железы (PDAC).
Проанализированы данные пациентов, которым выполнена операция с куративной целью по поводу URLA PDAC с июня 2010 г. по декабрь 2024 г. Пациентов разделили на группы нормальный/нормальный (N/N), нормальный/высокий (N/H), высокий/нормальный (H/N) и высокий/высокий (H/H) в соответствии с уровнями CA19-9 и DUPAN-2. Группирование проводили до и после предоперационной индукционной химиотерапии, выживаемость сравнивали между группами.
Всего включено 39 пациентов. До предоперационной химиотерапии группы N/N, N/H, H/N и H/H составили 10,3%, 20,5%, 30,8% и 38,5% соответственно; группа H/H была наибольшей. После химиотерапии четыре группы составили 48,7%, 15,4%, 25,6% и 10,3% соответственно; группа N/N стала наибольшей.
5-летняя общая выживаемость до химиотерапии составила 75,0%, 31,3%, 0% и 44,9% соответственно (p = 0,427). После химиотерапии соответствующие показатели составили 44,3%, 16,7%, 44,4% и 0% (p < 0,001); группа H/H имела значительно худшую выживаемость, чем другие группы.
Многофакторный анализ выявил принадлежность к группе H/H после химиотерапии как независимый предиктор неблагоприятной выживаемости (p = 0,004).
Группирование пациентов с использованием двух маркёров после предоперационной химиотерапии ассоциировано с общей выживаемостью и может быть полезным для прогностической стратификации. У пациентов, рассматриваемых для хирургического лечения с куративной целью, группа H/H после химиотерапии требует особого внимания.

