Онкологические заболевания и их лечение ассоциированы с ускоренным биологическим старением и когнитивными нарушениями у выживших после рака молочной железы. Данный вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования показал, что 12-месячная программа физических упражнений достоверно замедляет эпигенетическое старение у этой категории пациенток.
В исследовании проанализированы данные 124 участниц. Группа физических упражнений продемонстрировала более медленное эпигенетическое старение по сравнению с контрольной группой по часам GrimAge2 (P=0,02) и DNAmFitAge (P=0,002). Изменения эпигенетического возраста значимо коррелировали с показателями внимания и субъективной оценкой когнитивных функций: более быстрое эпигенетическое старение ассоциировалось с более выраженным когнитивным снижением.
В исследование включались женщины, перенесшие рак молочной железы, с малоподвижным образом жизни в течение 5 лет после постановки диагноза. Участницы были рандомизированы в группу дистанционной программы физических упражнений или в контрольную группу (программа здоровья и благополучия с эквивалентным количеством контактов).
Образцы цельной крови и когнитивные оценки получены на старте, через 6 и 12 месяцев. Эпигенетический возраст и дифференциальное метилирование рассчитывались на основе нормализованных данных, полученных с помощью Methylation Screening Array.
Эпигенетические часы на основе метилирования ДНК предоставляют показатели биологического старения, которые предсказывают заболеваемость и смертность. До настоящего времени было мало известно о том, могут ли эти траектории старения быть модифицированы образом жизни.
Геномный анализ эпигенома крови выявил дифференциально метилированные сайты, некоторые из которых картировались на гены, обогащенные для сигнальных путей BDNF (нейротрофического фактора головного мозга). Это указывает на потенциальные молекулярные механизмы, через которые физические упражнения могут влиять на когнитивное здоровье.
Полученные данные позволяют предположить, что биологическое старение может представлять собой модифицируемый механизм, через который физические упражнения поддерживают когнитивное здоровье у выживших после онкологических заболеваний. Это открывает перспективы для разработки немедикаментозных интервенций, направленных на улучшение долгосрочных исходов у онкологических пациентов.
Выявленная связь между замедлением эпигенетического старения и улучшением когнитивных функций подчеркивает важность включения программ физической активности в комплексную реабилитацию пациенток после рака молочной железы. Дистанционный формат программы делает её потенциально доступной для широкого круга пациентов.