Психосоциальные вмешательства признаны эффективными для улучшения эмоционального благополучия и качества жизни онкопациентов, но их влияние на общую выживаемость (ОВ) остаётся дискуссионным. Международная группа исследователей провела обновлённый метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), чтобы прояснить этот вопрос.
Систематический поиск выполнен в базах MEDLINE, EMBASE и Cochrane CENTRAL от начала ведения баз до декабря 2025 года. Включались РКИ, сравнивавшие ОВ у пациентов, получавших психосоциальные вмешательства, с контрольными группами. Извлекались характеристики исследований и суммарные отношения рисков (SHR); при их отсутствии — рассчитывались по кривым Каплана-Мейера. Метаанализ проведён с использованием модели случайных эффектов.
Из 20 365 выявленных работ критериям включения соответствовали 24 РКИ с 4795 пациентами. Период наблюдения варьировал от 1 до 18 лет. Пациенты, получавшие психосоциальные вмешательства, демонстрировали лучшую общую выживаемость по сравнению с контрольными группами (SHR=0.87, 95% ДИ 0.77–0.99; I²=45%).
Анализ подгрупп выявил улучшение ОВ:
- у пациентов, получавших лечение с куративным намерением: 12 исследований, SHR 0.75, 95% ДИ 0.64–0.87; I²=20.9%;
- при колоректальном раке: 2 исследования, SHR 0.69, 95% ДИ 0.48–0.99; I²=0%;
- при длительности вмешательства ≥12 месяцев: 13 исследований, SHR=0.85, 95% ДИ 0.72–0.99; I²=46.8%.
Взрослые онкологические пациенты, получавшие психосоциальные вмешательства, могут иметь улучшенную общую выживаемость. Учитывая умеренную гетерогенность анализа, для выявления характеристик пациентов, которые получают наибольшую пользу от таких вмешательств, целесообразен метаанализ данных отдельных пациентов.

