Пациенты с гемобластозами находятся в группе повышенного риска заболеваемости и смертности от гриппа вследствие иммуносупрессии, связанной с основным заболеванием и его лечением. Множественные профессиональные сообщества, включая NCCN, ASCO, IDSA и ECIL, рекомендуют ежегодную вакцинацию против гриппа. Однако реальный охват вакцинацией остается недостаточно изученным. Авторы оценили показатели вакцинации и бремя гриппозной инфекции среди пациентов с впервые диагностированными гемобластозами, используя национальную базу данных электронных медицинских карт (EHR).
Проведено ретроспективное когортное исследование с использованием базы данных Epic Cosmos за период с января 2015 по декабрь 2025 года. Взрослые пациенты (≥18 лет) с первичным диагнозом множественной миеломы, лимфомы или лейкоза были идентифицированы с использованием кодов ICD-10-CM. Первичная конечная точка — получение вакцинации против гриппа в течение 12 месяцев после установления диагноза. Вторичная конечная точка — документированная гриппозная инфекция в течение 12 месяцев после диагноза. Анализ был стратифицирован по подтипу гемобластоза.
Всего было идентифицировано 626 064 пациента с впервые диагностированными гемобластозами, включая 208 380 с множественной миеломой, 218 392 с лимфомой и 199 292 с лейкозом. Средний возраст составил 72,5 года для множественной миеломы, 64,6 года для лимфом и 66,7 года для лейкозов.
Вакцинация против гриппа в течение 12 месяцев после диагноза была документирована у 48,99% пациентов с множественной миеломой, 45,0% с лимфомами и 36,4% с лейкозами.
Гриппозная инфекция в течение 12 месяцев развилась у 6,17%, 3,13% и 3,90% пациентов с множественной миеломой, лимфомами и лейкозами соответственно.
В этом национальном анализе, основанном на данных электронных медицинских карт более 626 000 пациентов с впервые диагностированными гемобластозами, менее половины получили вакцинацию против гриппа в течение 12 месяцев после диагноза, что выявляет существенный разрыв в профилактической помощи, соответствующей клиническим рекомендациям. Охват вакцинацией был наименьшим среди пациентов с лейкозами (36,4%) — популяции, особенно уязвимой к инфекционным осложнениям. Грипп был зарегистрирован у 3,1–6,2% пациентов в зависимости от нозологической группы.
Полученные данные подчеркивают возможности для улучшения соблюдения рекомендованных профилактических мер и поддерживают целевые инициативы по повышению качества помощи, включая включение вакцинации в рутинные онкологические протоколы и планирование лечения. Устранение этого пробела представляет собой высокозначимую и низкозатратную возможность снизить предотвратимую заболеваемость в популяции высокого риска.

