Почечно-клеточный рак остается одной из ведущих онкологических патологий с особенностями эпидемиологии, характеризующимися превалирующей распространенностью как в структуре заболеваемости пожилых пациентов (60 лет и старше) — 3,7%, так и в молодой возрастной группе 30–59 лет — 4,5%.
Представлен редкий случай пациента с поздним рецидивом ПКР через 10 лет после нефрэктомии. Особенностями данного случая стали:
- Проведение сальважного хирургического лечения (метастазэктомии)
- Быстрое прогрессирование на фоне таргетной терапии сунитинибом
- Последующий длительный устойчивый опухолевый ответ на терапию мультикиназным ингибитором кабозантинибом
У пациента с мультифокальными висцеральными метастазами во второй линии зарегистрирована стабилизация опухолевого процесса на протяжении 4 лет приема кабозантиниба. Лечение продолжается по настоящее время.
Переносимость терапии:
- Несмотря на сверхдолгий непрерывный прием кабозантиниба в полной дозе и соматическую отягощенность пациента, редукции дозы или перерывов в терапии не потребовалось
- Нежелательные явления медикаментозно купируемы
- Качество жизни пациента сохранено
Зарегистрированные нежелательные явления включали:
- Лекарственно-индуцированный стеатогепатит II степени с умеренно выраженным синдромом цитолиза
- Токсический дерматит I степени
- Тошнота I степени
Все побочные эффекты успешно контролировались медикаментозно без необходимости модификации дозы основного препарата.