Жидкостная биопсия представляет революционный подход к диагностике и мониторингу рака молочной железы. Кольцевые РНК (circRNA) - ковалентно замкнутые некодирующие молекулы РНК, характеризующиеся высокой стабильностью и тканеспецифичной экспрессией, что делает их перспективными кандидатами для неинвазивной диагностики.
При раке молочной железы - высокогетерогенном заболевании - профили экспрессии circRNA демонстрируют подтип-специфические паттерны и ассоциированы с туморогенезом, прогрессированием и терапевтической резистентностью.
Циркулярные РНК выполняют множественные функции в патогенезе рака молочной железы:
- Функционируют как «губки» микроРНК, конкурентно связывая эндогенные микроРНК
- Взаимодействуют с РНК-связывающими белками
- Могут кодировать функциональные полипептиды
Эти механизмы влияют на свойства раковых стволовых клеток, иммунный эскейп и органоспецифичное метастазирование.
Опухоль-производные экстрацеллюлярные везикулы (EV) несут сигнатуры circRNA, предоставляя новый источник для неинвазивной детекции биомаркеров. EV-производные circRNA особенно перспективны для мониторинга метастатического процесса.
Несмотря на биологический потенциал, клиническая трансляция circRNA как биомаркеров сталкивается с существенными препятствиями:
- Недостаток стандартизации методов детекции
- Необходимость функциональной валидации
- Отсутствие проспективных исследований на больших когортах
Циркулярные РНК демонстрируют значительный потенциал как диагностические, прогностические и предиктивные инструменты в ведении рака молочной железы. Однако для успешной клинической имплементации необходимо преодоление текущих трансляционных барьеров через стандартизацию методологий и проведение крупномасштабных проспективных исследований.