Aleksander M. Bogdanski и коллеги из Leiden University Medical Center провели ретроспективное многоцентровое исследование случай-контроль. Включены взрослые с диагнозом протоковой аденокарциномы поджелудочной железы (PDAC), имевшие абдоминальную КТ в течение 36 месяцев до диагноза. Контрольную группу подобрали по возрасту, полу и наличию диабета в соотношении 2:1 (1825 случаев и 3650 контролей). Индекс скелетной мускулатуры (SMI), индекс висцерального жира (VFI) и индекс подкожного жира (SFI) количественно оценивали с помощью сегментации на основе глубокого обучения.
В течение 36 месяцев перед диагнозом у пациентов с PDAC наблюдалось более выраженное снижение SFI (−0,53 см²/м²/месяц) и VFI (−0,37 см²/м²/месяц) по сравнению с контролем. Различия в SMI появлялись только в последние 12 месяцев (−0,28 см²/м²/месяц).
В индивидуальном анализе (581 случай и 581 контроль) продольные изменения SMI, SFI и VFI умеренно дискриминировали случаи от контролей (AUC 0,76); эффективность модели в основном определялась изменениями, происходившими ближе к моменту диагностики.
"Рак поджелудочной железы часто развивается бессимптомно, что делает раннюю диагностику чрезвычайно сложной, — отметил старший автор Yan Bi (Mayo Clinic, Jacksonville). — Эти данные свидетельствуют, что рутинные КТ могут выявлять физиологические изменения, связанные с раком поджелудочной железы, до установления диагноза".

