Данная образовательная программа представляет современные подходы к лечению метастатического трижды негативного рака молочной железы (мТРРМЖ) у пациентов, не подходящих для иммунотерапии, с акцентом на TROP2-направленные антитело-лекарственные конъюгаты (ADC).
Биология TROP2 и дизайн ADC: Программа детально рассматривает почему TROP2 является важной мишенью в ТРМЖ, включая экспрессию TROP2 в метастатическом раке молочной железы и структурные характеристики анти-TROP2 ADC. Особое внимание уделяется эффекту «свидетеля» (bystander effect) и его значению в гетерогенных опухолях ТРМЖ.
Данные клинических исследований: Представлены результаты ключевых исследований III фазы:
- ASCENT-03: Данные по безопасности sacituzumab govitecan, включая анализ скорректированной по экспозиции частоты нежелательных явлений и управление нейтропенией
- TROPION-Breast02: Профиль безопасности dato-DXd с фокусом на нежелательные явления особого интереса
Мукозит/стоматит при dato-DXd: Детальные протоколы профилактики и лечения орального мукозита, включая использование профилактических мер.
Кератит при dato-DXd: Стратегии раннего выявления и управления кератитом как специфическим нежелательным явлением.
Интерстициальная болезнь легких (ILD): Протоколы мониторинга и управления ILD, ассоциированной с dato-DXd.
Выбор TROP2 ADC: Критерии отбора пациентов для различных TROP2-направленных ADC в первой линии терапии мТРРМЖ у пациентов, не подходящих для иммунотерапии.
Алгоритм лечения: Предложенный алгоритм секвенирования терапии для мТРРМЖ у пациентов, не являющихся кандидатами для терапии ингибиторами PD-1/PD-L1 в первой линии.
Мультидисциплинарный подход: Стратегии команды по планированию терапии ADC, начиная с предтерапевтической подготовки, включая предотвращение токсичности, мониторинг, поддерживающую терапию и модификацию доз.
Программа также освещает текущие исследования III фазы TROP2-направленных ADC в ранней и распространенной стадиях ТРМЖ, а также новые препараты на горизонте для ТРМЖ, включая исследуемый sacituzumab tirumotecan (MK-2870; SKB264).
Механизмы резистентности к ADC рассматриваются в контексте секвенирования терапии, что позволяет оптимизировать последовательность лечения.