Исследователи из США провели двухчастное исследование для оценки пробелов в оказании помощи при раке червеобразного отростка (РЧО) — редкой гетерогенной опухоли, требующей высокоспециализированного мультидисциплинарного подхода. На момент исследования существовало ограниченное количество доказательных рекомендаций по ведению РЧО.

Национальный опрос 114 гастроинтестинальных онкологов показал низкую клиническую экспозицию: 72,0% вели менее 10 случаев РЧО ежегодно. Большинство практиковали в академических центрах (86,1%). Только 17,5% считали, что существует достаточная доказательная база для руководства системной терапией, а две трети сообщили, что лечение РЧО не стандартизировано или стандартизировано лишь частично.

Уверенность в лечении РЧО была умеренной у большинства респондентов (44,7%), и только 37,7% сообщили о высокой уверенности. Образовательные ресурсы были оценены как удовлетворительные или плохие 83,5% респондентов.

Параллельно исследователи внедрили региональную виртуальную мультидисциплинарную конференцию (МДК), посвящённую РЧО, в крупном специализированном центре третичного уровня. С мая 2020 по июнь 2022 года было рассмотрено 614 уникальных случаев с участием медицинских онкологов, хирургов-онкологов, патологоморфологов и радиологов.

Среди участников МДК 88,5% сообщили об улучшении знаний, 94% — о воспринимаемом улучшении качества помощи, и 100% — о повышении уверенности в ведении РЧО. Большинство участников отметили, что обсуждения на МДК повлияли на решения о лечении в ≥30% случаев.

Сохраняются существенные национальные пробелы в доказательной базе, стандартизации, уверенности врачей и образовательных ресурсах для ведения РЧО. Внедрение региональной виртуальной МДК, посвящённой РЧО, оказалось выполнимым и ассоциировалось с улучшением знаний, уверенности и воспринимаемого качества помощи по оценке участников. Эта модель может предоставлять ценные экспертные рекомендации, улучшать образование и уверенность клиницистов и облегчать принятие решений при ведении редкого заболевания, для которого высококачественная доказательная база остаётся ограниченной.