Исследование представляет инновационный подход к биологически индивидуализированной лучевой терапии, который потенциально может повысить вероятность контроля опухоли (TCP) при плоскоклеточном раке головы и шеи с традиционных 60% до 90% за счет синергетического использования информации о клоногенных клетках опухоли из [18F]FDG ПЭТ и данных о радиочувствительности из [18F]FMISO ПЭТ.

В исследование были включены 28 пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи (HNSCC). С использованием визуализационных биомаркеров были получены индивидуализированные профили опухолей на основе карт парциального давления кислорода и плотности клоногенных клеток, полученных соответственно из [18F]FMISO и [18F]FDG ПЭТ.

Планы лучевой терапии с эскалацией дозы, нацеленные на достижение 95% вероятности контроля опухоли (TCP), были созданы с использованием автоматизированного планирования. Планы оценивались на предмет клинической осуществимости и ожидаемой TCP.

Планируемые распределения дозы достигли более 90% TCP во всех случаях. Все планы лечения соответствовали стандартным критериям клинической осуществимости для основных ограничений критических органов, за исключением нескольких случаев со значительным перекрытием мишеней, что демонстрирует общую осуществимость персонализированной стратегии.

Предложенная биологически индивидуализированная стратегия лечения продемонстрировала осуществимость и клиническую применимость. Комбинирование [18F]FDG и [18F]FMISO ПЭТ-визуализации потенциально сдвигает показатель успешности лечения HNSCC с приблизительно 60% в течение 5 лет, согласно литературным данным, до прогнозируемой TCP в 90%.

Эта стратегия лечения обещает улучшение результатов для пациентов через более точное и эффективное лечение, отходя от подхода «один размер для всех» к биологически обоснованной персонализации дозовых распределений.