CD103+ тканевые резидентные Т-клетки памяти представляют собой новые медиаторы противоопухолевого иммунитета, чье прогностическое значение при раке мочевого пузыря остается недостаточно изученным. Данный систематический обзор и мета-анализ демонстрирует, что высокая инфильтрация CD103+ опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами значительно ассоциирована с продленной общей выживаемостью (HR: 0.50, 95% ДИ: 0.30-0.83).

В анализ были включены когорты пациентов с гистологически подтвержденным мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря или метастатической уротелиальной карциномой. Проводилось сравнение высокой и низкой плотности CD103+ опухоль-инфильтрирующих лимфоцитов, оцененной методами иммуногистохимии или экспрессии мРНК ITGAE, с конечной точкой общей выживаемости.

Поиск литературы осуществлялся в базах данных PubMed, Embase, Scopus и Cochrane CENTRAL от начала их создания до марта 2026 года. Объединенные отношения рисков (HR) с 95% доверительными интервалами (ДИ) оценивались с использованием модели случайных эффектов с ограниченным максимальным правдоподобием.

Всего было включено 3 исследования, включающих 6 когорт пациентов. Анализ подгрупп выявил значимые взаимодействия в зависимости от контекста лечения и стадии заболевания.

Выявлено значимое взаимодействие контекста лечения (P = 0.005):

• Пациенты, подвергшиеся хирургическому лечению с адъювантной химиотерапией: HR: 0.20
• Пациенты, получающие иммунотерапию: HR: 0.69

Стадие-стратифицированный анализ показал значимое взаимодействие (P = 0.003):

• Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря: HR: 0.27 (выраженная польза)
• Метастатическая уротелиальная карцинома: HR: 0.79 (незначимый тренд)

Когорты, основанные на иммуногистохимической оценке, показали численно больший эффект по сравнению с когортами, использующими оценку мРНК ITGAE.

Высокая инфильтрация CD103+ опухоль-инфильтрирующими лимфоцитами может быть ассоциирована с улучшением общей выживаемости при раке мочевого пузыря, особенно у пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря, подвергающихся хирургическому лечению с адъювантной химиотерапией.

Необходима проспективная валидация в более крупных, стадиально-гомогенных когортах для установления CD103 в качестве прогностического биомаркера. Полученные результаты носят гипотезо-генерирующий характер, и оценка CD103 в настоящее время не готова для клинического применения.