Выживание после рака часто сопровождается стойким психологическим дистрессом и повышенным уровнем воспаления, которые могут быть взаимосвязаны. Данный систематический обзор исследовал потенциальную пользу тайцзи в обеих сферах и изучил возможные психо-иммунные ассоциации, которые могут их связывать.
Следуя протоколу PRISMA 2020, исследователи применили критерии Population, Intervention, Comparison, Outcomes, Study design (PICOS) для идентификации исследований взрослых пациентов с онкологическими заболеваниями, где тайцзи использовалось в качестве основного вмешательства с оценкой психологических исходов и/или воспалительных биомаркеров. Поиск и скрининг выявили 14 подходящих исследований, включая рандомизированные испытания, контролируемые клинические исследования и когортные исследования.
Среди когорт пациентов с раком молочной железы, легкого и смешанными онкологическими заболеваниями тайцзи в целом ассоциировалось с улучшением устойчивости к стрессу, снижением тревожности, депрессивных симптомов и повышением качества жизни, с частым одновременным улучшением сна и уменьшением усталости.
Несколько исследований сообщили о биологических изменениях, свидетельствующих о снижении физиологической стрессовой нагрузки, включая:
- Снижение или изменение уровня интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли
- Уменьшение C-реактивного белка в некоторых исследованиях
- Более здоровые суточные ритмы кортизола
- Улучшение вариабельности сердечного ритма
Исследования, которые измеряли как психологические, так и биологические исходы, показали, что облегчение симптомов и изменения биомаркеров могут происходить совместно. Однако имеющиеся данные не устанавливают двустороннюю причинность или медиацию. Эти находки предполагают потенциальные психо-иммунные механизмы, в которых улучшения устойчивости к стрессу, вегетативного баланса, воспалительной активности, усталости и нарушений сна могут быть взаимосвязаны.
Выполнимость была высокой в форматах под руководством медсестер, в центрах и телемедицинских форматах. Гетерогенность в стиле тайцзи, дозировке и панелях биомаркеров, наряду с скромными размерами выборки и ограниченным последующим наблюдением, остается основным ограничением.
Текущие данные свидетельствуют о том, что тайцзи представляется безопасным, выполнимым дополнением к поддерживающей онкологии, которое может ассоциироваться с улучшением психологических исходов и, в некоторых исследованиях, иммунологических показателей, что обосновывает проведение более крупных, стандартизированных по протоколу испытаний с заранее определенными анализами медиации.