Онкологические пациенты, проходящие активное лечение, сталкиваются со значительной психологической нагрузкой, включая тревогу, депрессию и повышенный воспринимаемый стресс. Однако доступные и масштабируемые немедикаментозные вмешательства для решения этих проблем остаются ограниченными.
Данное исследование продемонстрировало, что структурированная программа групповых танцевальных занятий значимо улучшает психологическое состояние онкологических пациентов — показатели тревоги снизились с пограничного до нормального диапазона, депрессии уменьшились в пределах нормального диапазона, а общий статус здоровья по шкале EORTC QLQ-C30 увеличился на 8,5 баллов.
В квазиэкспериментальном исследовании с дизайном «до-после» приняли участие 136 пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования, набранных из амбулаторных онкологических клиник. Участники были распределены на группу вмешательства (программа танцевальных занятий) или контрольную группу стандартного ухода.
Программа включала 12-недельный курс групповых танцевальных занятий продолжительностью 60 минут дважды в неделю. Оценка проводилась на исходном уровне и сразу после завершения вмешательства.
Исходы измерялись с использованием:
- Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
- European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30)
- Perceived Stress Scale-10 (PSS-10)
Группа вмешательства показала значимо большие улучшения по всем первичным исходам по сравнению с контрольной группой. Эффект взаимодействия группа-время анализировался с использованием обобщенных оценочных уравнений по принципу intention-to-treat.
Ключевые результаты:
- Показатели тревоги HADS снизились с пограничного диапазона до нормального
- Показатели депрессии HADS, которые изначально были ниже пограничного порога, дополнительно снизились в пределах нормального диапазона
- Общий статус здоровья EORTC QLQ-C30 увеличился на 8,5 баллов, что соответствует диапазону 5-10 баллов, рекомендованному как минимально важное различие
- Значимые улучшения в эмоциональном, социальном и ролевом функционировании
- Показатели PSS-10 снизились на 3,4 балла в группе вмешательства по сравнению с незначительными изменениями в контрольной группе
Посещаемость занятий была высокой — 87,0% участников группы вмешательства завершили не менее 80% запланированных сессий. Размеры эффекта были от слабых до умеренных по всем исходам.
Эти предварительные результаты свидетельствуют о том, что структурированный танцевальный курс является выполнимым дополнительным вмешательством для психологической реабилитации онкологических пациентов, связанным с улучшениями в аффективных, функциональных исходах и показателях стресса.
Поскольку контрольная группа получала только стандартную помощь, танцевально-специфический компонент не может быть изолирован от неспецифических эффектов внимания, социального взаимодействия, музыки и общей физической активности. Необходимы многоцентровые рандомизированные контролируемые исследования с активными контрольными группами, сопоставимыми по вниманию, и долгосрочным наблюдением для подтверждения и контекстуализации этих эффектов.