Исследователи представили случай успешного применения 177Lu-FAPI-2286 радиолигандной терапии у 66-летнего мужчины с неоперабельной злокачественной меланомой волосистой части головы, рефрактерной к иммунотерапии. Данный случай демонстрирует потенциал FAPI-основанной тераностики в расширении терапевтических возможностей при меланоме.

Первоначально для оценки возможности радиолигандной терапии 177Lu-DOTATATE была выполнена 99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT, которая не показала накопления трейсера в очагах волосистой части головы, что исключило применение 177Lu-DOTATATE терапии. При прогрессировании заболевания была проведена 99mTc-FAPI-46 SPECT/CT, выявившая интенсивное накопление трейсера в очагах поражения, что обосновало проведение радиолигандной терапии с использованием 177Lu-FAPI-2286.

После 4 циклов лечения 177Lu-FAPI-2286 все очаги показали регрессию, и пациент был направлен на резекцию опухоли. Данный случай иллюстрирует клиническую полезность FAPI-основанной тераностики и показывает, что 99mTc-FAPI SPECT/CT может непосредственно информировать о целесообразности таргетной радиолигандной терапии с использованием 177Lu-FAPI, тем самым расширяя терапевтические возможности в лечении меланомы.

Представленный случай подчеркивает важность развития альтернативных подходов к радиолигандной терапии, особенно при опухолях, не экспрессирующих соматостатиновые рецепторы. FAPI-таргетные радиофармпрепараты могут стать значимым дополнением к существующему арсеналу противоопухолевых средств при рефрактерных формах меланомы.