Динамика субпопуляций циркулирующих опухолевых клеток по PSMA и EpCAM предсказывает выживаемость у пациентов с мКРРПЖ на фоне 177Lu-PSMA-617

Проспективное исследование серийных образцов ЦОК у 39 пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы показало, что до лечения 177Lu-PSMA-617 количество >5 PSMA+/EpCAM+ ЦОК ассоциировано с укорочением общей выживаемости (HR 3,66; 95% ДИ 1,35–9,94; p=0,011). PSMA+ ЦОК сохранялись на фоне терапии у 37/39 пациентов, включая 17/19 с PSA50-ответом, а доля PSMA−/EpCAM+ ЦОК значимо возрастала как у ответивших (с 6,2% до 18,7%; p=0,041), так и у не ответивших на лечение (с 7,9% до 15,4%; p=0,023).

Обратная тераностическая дискордантность при ПСМА-терапии

Клинический случай демонстрирует интенсивное накопление ¹⁷⁷Lu-PSMA-617 в костных метастазах на посттерапевтической сцинтиграфии при всех трёх циклах лечения, в то время как эти же очаги оставались невидимыми или едва различимыми на серийных ¹⁸F-PSMA-1007 ПЭТ/КТ.

Коммуникация с пациентами и радиационная безопасность при радиофармпрепаратной терапии [177Lu]Lu-PSMA: международное исследование 102 тераностических центров

Международное исследование показало высокое согласие центров в подходах к предтерапевтической подготовке и основным аспектам радиофармпрепаратной терапии [177Lu]Lu-PSMA, но выявило значительную вариабельность в рекомендациях по радиационной безопасности после лечения.

Протокол клинического исследования PENTILULA: фаза 1/2 изучения [177Lu]Lu-пентиксатера при рецидивирующем или рефрактерном остром лейкозе, позитивном по CXCR4