Пограничные опухоли яичников (borderline ovarian tumors, BOT) — заболевание преимущественно молодых женщин, для которых сохранение фертильности остается приоритетом. Органосохраняющие операции (fertility-sparing surgery, FSS) считаются стандартом при BOT независимо от стадии, однако их онкологическая безопасность дискутабельна, а роль химиотерапии в этом контексте остается неопределенной.
Авторы описывают случай 37-летней пациентки с микропапиллярной пограничной опухолью яичников FIGO IIIB с поражением обоих яичников, инвазивными имплантами на поверхности правого яичника и маточной трубы, а также диффузными неинвазивными десмопластическими имплантами на других участках брюшины. Пациентке выполнена циторедуктивная органосохраняющая операция с резидуальной опухолью в малом тазу.
Учитывая распространенную стадию, гистопатологические характеристики и репродуктивные планы, назначено шесть циклов адъювантной химиотерапии карбоплатином. После того как пациентка отказалась от дальнейшего сохранения фертильности, выполнена завершающая операция, при которой выявлен полный патоморфологический ответ без микроскопических признаков резидуальной опухоли.
Полученный результат заслуживает внимания и генерирует гипотезу о потенциальной роли химиотерапии при распространенных пограничных опухолях яичников, поскольку эффективность химиотерапии в этой группе остается спорной в литературе. Случай демонстрирует возможность достижения полного патоморфологического ответа при сочетании FSS и адъювантной платиносодержащей терапии у пациенток с advanced-stage micropapillary BOT.