Эндоскопический трансорбитальный доступ (ETOA) за последнее десятилетие зарекомендовал себя как минимально инвазивный коридор к передней и средней черепным ямкам, обеспечивающий доступ к зонам латеральнее зрительного нерва и внутренней сонной артерии, труднодостижимым эндоназально. Основное показание — сфено-орбитальная менингиома, где анатомия коридора совпадает с локализацией патологии. Подход функционирует преимущественно как декомпрессивная стратегия, а не путь к радикальной резекции.
Систематический поиск в PubMed/MEDLINE, Scopus и Web of Science (январь 2016 – август 2026) выявил преобладание малых ретроспективных одноцентровых серий и единичных мета-анализов. Краткосрочные результаты обнадёживают: устранение экзофтальма, приемлемые зрительные и черепно-мозговые исходы, низкая частота осложнений и короткое восстановление. Однако данные ограничены коротким периодом наблюдения, гетерогенной номенклатурой и оценкой остаточной опухоли глобально, а не по анатомическим отделам.
Частота тотальной резекции ниже, чем при транскраниальной хирургии, онкологическая эквивалентность не установлена. Технические, реконструктивные, офтальмологические и анатомические факторы определяют «потолок» коридора.
ETOA занимает нишу комплементарного, а не конкурирующего инструмента относительно эндоназальных и транскраниальных доступов. Зрелость метода зависит от совершенствования реконструкции, сглаживания кривой обучения, стандартизации терминологии и наборов исходов, а также проспективных сравнительных данных — консолидации существующего опыта, а не анатомической экспансии.

