Глипикан-3 (GPC3) высоко экспрессируется в гепатоцеллюлярной карциноме, что делает его перспективной мишенью для молекулярной визуализации. Представленный клинический случай демонстрирует потенциал GPC3-таргетной ПЭТ/МРТ для диагностики ранней ГЦК в сложных клинических ситуациях.
72-летний мужчина с циррозом печени на фоне хронического гепатита В поступил с повышением уровня альфа-фетопротеина. При МРТ с гадоксетовой кислотой (EOB-МРТ) выявлен небольшой узловой очаг в печени неопределенного характера.
В течение 5-месячного наблюдения узел увеличивался в размерах при трех последовательных EOB-МРТ исследованиях, однако диагностическая неопределенность относительно гепатоцеллюлярной карциномы сохранялась. Стандартные методы визуализации не позволяли установить окончательный диагноз.
При проведении GPC3-таргетной ПЭТ/МРТ выявлено интенсивное накопление радиофармпрепарата в исследуемом очаге. Экстрапеченочных метастазов обнаружено не было.
Выполненная гепатэктомия с гистологическим исследованием подтвердила диагноз умеренно дифференцированной гепатоцеллюлярной карциномы с выраженной экспрессией GPC3.
Данный случай демонстрирует потенциальную ценность GPC3-таргетной ПЭТ/МРТ для уточняющей диагностики ранней гепатоцеллюлярной карциномы в ситуациях, когда результаты стандартной МРТ остаются неопределенными. Метод может быть особенно полезен у пациентов с циррозом печени, где дифференциальная диагностика узловых образований представляет значительные трудности.