Ингибиторы контрольных точек иммунитета (ИКТ) рекомендованы для лечения рецидивирующего/метастатического плоскоклеточного рака головы и шеи (ПРГШ), включая пациентов с **PD-L1 combined positive score (CPS) 1,0 (в пользу контроля): 95,6%

• Частотный HR для ОВ: 1,46 (95% ДИ 1,17–1,83; **p 1,0: 76,8%

Общая выживаемость (4 исследования):

• Байесовский HR: 1,43 (95% CrI 0,97–2,07), вероятность HR > 1,0 = 96,2%
• Частотный HR: 1,47 (95% ДИ 1,18–1,83)

Композитный показатель выживаемости без прогрессирования (6 исследований):

• Байесовский HR: 1,30 (95% CrI 0,94–1,75), вероятность HR > 1,0 = 95,5%
• Частотный HR: 1,31 (95% ДИ 1,02–1,69)

Систематический поиск проводился в PubMed, Embase, Web of Science и ClinicalTrials.gov от начала баз данных до 11 января 2026 года по руководству PRISMA. Критерии включения: рандомизированные клинические исследования фазы III, сравнивающие режимы на основе ИКТ со стандартной терапией без ИКТ при ПРГШ с отчетом о результатах в подгруппе с PD-L1 CPS 1,0

• Частотный метаанализ со случайными эффектами для оценки HR с 95% ДИ и p-значениями

Все процессы выполнялись независимо как минимум двумя рецензентами, расхождения разрешались обсуждением или арбитражем старшего исследователя.

Данный систематический обзор и метаанализ выявил высокую байесовскую вероятность наряду со статистической значимостью по частотному анализу, что ИКТ ассоциированы со снижением общей выживаемости у пациентов с ПРГШ при PD-L1 CPS < 1.

Эти результаты, полученные из подгруппового анализа, требуют валидации и осторожного применения иммунотерапии в этой недостаточно изученной популяции пациентов. Текущие рекомендации по применению ИКТ независимо от уровня PD-L1 при ПРГШ нуждаются в пересмотре для группы с CPS < 1.