Качество жизни пациентов на иммунотерапии определяется не демографией или стадией, а модифицируемыми факторами организации помощи: выраженностью побочных эффектов, эмоциональным благополучием и качеством коммуникации с медперсоналом.

Метаанализ 6 РКИ (n=1165) продемонстрировал, что добавление ингибиторов PD-1/PD-L1 к химиотерапии ± антиангиогенным препаратам при pMMR мКРР улучшает PFS (HR=0.84, 95%CI [0.73, 0.95], P=0.007) и OS (HR=0.83, 95%CI [0.73, 0.94], P=0.004). Наибольшая польза предварительно отмечена у мужчин, пациентов с ECOG 0, печёночными метастазами и мутациями KRAS.

Образовательная программа, основанная на выявленных пробелах в знаниях пациентов и врачей об иммунотерапии при базальноклеточном и плоскоклеточном раке кожи, показала улучшение знаний врачей с 26% до 83% правильных ответов и намерение 70% клиницистов изменить практику в сторону более ранних междисциплинарных консультаций.

Dostarlimab (Jemperli) получил ускоренное одобрение FDA для лечения пациентов со стадией II/III MSI-H/dMMR раком прямой кишки на основании данных исследования AZUR-1, продемонстрировавшего частоту клинической полной ремиссии длительностью 12 месяцев (cCR12) 47% и возможность избежать хирургического вмешательства у 71% пациентов.

Высокая экспрессия AR ассоциирована с иммуносупрессивным микроокружением и более низкой частотой полного патоморфологического ответа на неоадъювантную иммунотерапию у пациентов с ER+/HER2- РМЖ. AR превзошел PD-1 и PD-L1 в предсказании ответа на ИКТ (AUC 0.82 vs 0.73 и 0.60).

Мультиантигенная мРНК-вакцина BioNTech BNT113, нацеленная на HPV16, не продемонстрировала значимого улучшения выживаемости без прогрессирования у пациентов с раком головы и шеи в исследовании фазы II/III — очередной промах среди готовых вакцин на основе общих антигенов.

Проспективное когортное исследование показало, что позитивность TPOAb/TgAb до начала ИКТ и повышенный базальный ТТГ ассоциированы с 3-кратным ростом риска тиреоидных irAE у пациентов с распространённым НМРЛ. Серологическая конверсия после начала терапии не была независимым предиктором.

Анализ 51 случая аутоиммунной гемолитической анемии (АИГА) на фоне терапии ингибиторами контрольных точек показал, что это редкое, но потенциально жизнеугрожающее осложнение обычно развивается рано и в 92,2% случаев отвечает на кортикостероиды.

Ретроспективное многоцентровое исследование показало, что 8,4% пациентов с грибовидным микозом и синдромом Сезари, получавших могамулизумаб, развили иммуноопосредованные нежелательные явления (irAE), при этом треть случаев были тяжелыми и привели к отмене терапии у 29% пациентов.

Многоцентровое ретроспективное исследование выявило ассоциацию базальных биомаркеров состояния организма с достижением 6-месячного безмедикаментозного статуса у пациентов с нерезектабельной ГЦК после терапии атезолизумабом плюс бевацизумабом. Разработана шкала PAN-DF (печёночный резерв, иммуно-воспалительный и нутритивно-иммунный статус), включающая модифицированный grade по альбумину–билирубину, нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение и прогностический нутритивный индекс.

В немецком регистре MCC-TRIM частота объективного ответа на авелумаб в первой линии была сопоставима у иммунокомпрометированных и иммунокомпетентных пациентов с карциномой Меркеля, однако долгосрочная выживаемость оказалась короче в иммунокомпрометированной подгруппе.

Ретроспективное исследование 50 пациентов с распространённым плоскоплеточным раком кожи, получавших цемиплимаб в первой линии, показало частоту ответа 55,8% (полный ответ у 35%) и медиану общей выживаемости 34 месяца при низкой токсичности. Локализация первичной опухоли в области головы и шеи ассоциировалась с лучшими результатами.

Описан случай редкой агрессивной опухоли у 41-летнего мужчины с метастазами в головной мозг. Несмотря на мультимодальное лечение, включая химиотерапию EMA/CO, EMA/EP с sintilimab и nab-паклитаксел с bevacizumab и penpulimab, заболевание прогрессировало. Обзор литературы предполагает возможное преимущество иммунотерапии в общей выживаемости.

У 75-летней пациентки с плоскоклеточным раком десны и твердого неба верхней челюсти, имевшей ECOG 3 и потерю веса 5 кг за 2 недели, два цикла пембролизумаба с нимотузумабом на фоне нутритивной поддержки привели к улучшению статуса до ECOG 1, частичному ответу по КТ и полному патоморфологическому ответу (ypT0N0) после максиллэктомии.

Ретроспективное когортное исследование показало, что раннее сочетание динамики АФП и изменения модифицированной ALBI-градации выявляет четыре клинических фенотипа ответа и печёночной толерантности у пациентов с нерезектабельным ГЦР на иммунокомбинированной терапии, что может помочь в принятии решений о тактике ведения.

Анализ семи периоперационных исследований ингибиторов контрольных точек III фазы показал слабую корреляцию между EFS/DFS и OS (R²=0.33), что ставит под сомнение использование выживаемости без событий как суррогатной конечной точки для общей выживаемости.

Ретроспективное исследование показало умеренное согласие (κ=0.431) между AI и ручной проверкой в выявлении эндокринных иммуноопосредованных нежелательных явлений у 69 пациентов с НМРЛ IV стадии, получавших иммунотерапию. AI значительно чаще пропускал общие/конституциональные симптомы 3-й степени (p<0.05).

Комбинация интравезикального nogapendekin alfa (агонист рецептора IL-15) с БЦЖ демонстрирует медиану длительности ответа 26,6 месяца у пациентов с БЦЖ-рефрактерным немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря с карциномой in situ.

Nogapendekin alfa inbakicept-pmln в комбинации с БЦЖ одобрен FDA для пациентов с неотвечающим на БЦЖ немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря с только папиллярными опухолями — первая терапия для этой группы.