Представлены загружаемые слайды, посвященные эволюционирующей роли пероральных таргетных эндокринных препаратов нового поколения при ER-позитивном/HER2-негативном метастатическом раке молочной железы (мРМЖ). Материалы охватывают механизмы эндокринной резистентности, клиническую значимость приобретенных мутаций ESR1 и стратегии геномного тестирования и анализа циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA).

Биомаркеры и тестирование:

• Когда проводить ESR1-тестирование
• Интерпретация результатов геномного анализа
• Методы тестирования: NGS vs PCR/ddPCR vs тканевая биопсия
• Подходы к детекции мутаций ESR1 с использованием ctDNA
• Когда требуется дополнительная консультация патоморфолога
• Реализация ESR1-тестирования в условиях общей онкологической практики

Клинические данные: Представлены ключевые данные клинических исследований пероральных SERD и других таргетных эндокринных препаратов:

• Elacestrant — исследование TREAT ctDNA при ER+/HER2- РМЖ с рецидивом по данным ctDNA
• Imlunestrant — завершенные и продолжающиеся исследования
• Camizestrant — исследование SERENA-6: комбинация ингибиторов CDK4/6 + camizestrant или ингибитор ароматазы у пациентов с ESR1-мутантным HR+/HER2- мРМЖ без прогрессирования на первой линии CDK4/6i + AI
• Vepdegestrant — данные эффективности и безопасности

Управление терапией:

• Алгоритм лечения HR+/HER2- метастатического РМЖ с учетом биомаркеров (рекомендации NCCN)
• Стратегии выбора терапии на основе данных о мутациях ESR1
• Распознавание и управление нежелательными явлениями
• Модификация доз при развитии побочных эффектов для каждого препарата
• Рекомендации по модификации доз elacestrant, imlunestrant, vepdegestrant и camizestrant
• Специфические рекомендации по коррекции дозы vepdegestrant при удлинении интервала QTc
• Мониторинг лекарственных взаимодействий

Работа с пациентами:

• Консультирование пациентов по FDA-одобренным пероральным таргетным эндокринным препаратам
• Оптимизация обучения пациентов и приверженности лечению
• Особенности приверженности при приеме пероральных таргетных препаратов
• Баланс между продолжительностью и качеством жизни

Материалы освещают:

• Биологию и клиническую значимость мутаций ESR1
• Характеристики ESR1-мутантного эстрогенового рецептора
• Механизмы действия различных эндокринных препаратов
• Комбинирование таргетных и антиэстрогенных препаратов для преодоления резистентности при HR+ распространенном РМЖ
• Частоту и распределение мутаций ESR1 при распространенном РМЖ
• Неудовлетворенную потребность в таргетных опциях после первой линии терапии

Программа предназначена для специалистов расширенной практики (APP) и направлена на формирование навыков трансляции данных о биомаркерах и эффективности в индивидуализированные решения о лечении. Материалы помогают практикующим врачам:

• Понимать меняющийся ландшафт таргетных препаратов при ER-позитивном метастатическом РМЖ
• Интерпретировать отчеты о мутациях ESR1
• Принимать обоснованные решения о выборе терапии
• Эффективно управлять безопасностью пероральной эндокринной терапии
• Поддерживать пациентов в навигации практических аспектов и вопросов безопасности при приеме пероральных таргетных препаратов

Программа включает обзор завершенных и продолжающихся клинических исследований новых пероральных эндокринных препаратов, профиль безопасности пероральных таргетных препаратов нового поколения и сравнительный анализ одобренных опций.