Систематический обзор и метаанализ, включивший 212637 пациентов из исследований, опубликованных до мая 2026 года, выявил 1798 случаев хилоторакса после резекции лёгкого по поводу первичного рака. Объединённая частота составила 1.4% (95% ДИ: 1.0–1.7%; I²=94.87%). Анализ подгрупп по хирургическому доступу и диагностическим критериям не показал значимых различий, при этом внутригрупповая гетерогенность оставалась высокой.

По данным анализа 23 исследований, 86.9% пациентов (95% ДИ: 82.0–91.2%; I²=49.73%) были успешно пролечены консервативными методами без хирургического вмешательства. В то же время, согласно данным 22 исследований, 12.8% пациентов (95% ДИ: 8.4–17.9%; I²=52.32%) потребовалось последующее хирургическое или интервенционное лечение.

Анализ чувствительности методом «leave-one-out» и GLMM-моделирование подтвердили устойчивость полученных оценок. Регрессия Эггера указала на возможный эффект малых исследований для показателя частоты, однако корректировка методом trim-and-fill существенно не изменила объединённую оценку.

Нарративный синтез выявил значительную вариабельность диагностических критериев, начальных консервативных режимов, стратегий эскалации терапии, а также определений и способов представления результатов лечения в различных исследованиях.

Хилоторакс после резекции лёгкого при первичном раке встречается редко, но его клиническая значимость не должна недооцениваться. Большинство случаев контролируется консервативной терапией, однако часть пациентов требует инвазивного вмешательства. Авторы подчёркивают необходимость стандартизации диагностических критериев, протоколов эскалации лечения и определений успешной консервативной терапии для улучшения сопоставимости данных и качества доказательной базы в послеоперационном ведении.